Akupunktur ile Prostat Tedavisi

Ataşehir Üroloji | Prof. Dr. Murat Tuncer ile kişiye özel, bütüncül yaklaşım

Prostat şikâyetleri iki ana grupta toplanır:

  • BPH/LUTS: Sık–zor işeme, gece uyanma, zayıf akım gibi yakınmalar.

  • Kronik prostatit/CPPS: Kasık–perine ağrısı, işeme yakınmaları ve cinsel yaşamı etkileyen şikâyetler.

Akupunktur, bu durumlarda ilaç ve ana tedavilere ek (tamamlayıcı) bir seçenek olarak planlanabilir. Güncel çalışmalar, özellikle semptom şiddetinde iyileşme bildirse de; etki kişiden kişiye değişir ve standart tedavilerin yerine geçmez.

Kimler için değerlendirilebilir?

  • BPH/LUTS olup ilaçlarla yeterince rahatlamayan veya ilaç yan etkisi yaşayan hastalar

  • Kronik prostatit/CPPS’te ağrı ve yaşam kalitesinde destek arayan hastalar

  • Stres/anksiyete bileşeni belirgin olan, bütüncül bir plan isteyen hastalar

Önemli: EAU/AUA kılavuzları BPH tedavisinin temelini yaşam tarzı + ilaçlar ve gerektiğinde minimal invaziv/cerrahi yöntemlerin oluşturduğunu vurgular; akupunktur bu temelin yerine değil, yanına eklenebilir.

Bilimsel kanıt ne diyor?

BPH / Alt Üriner Sistem Semptomları (LUTS)

  • Sistematik derleme–meta analiz (PLOS One): Akupunktur, kısa dönemde (4–6 hafta) IPSS semptom skorunu plasebo/sham’a göre anlamlı düzeyde iyileştirdi; 12–18 haftalık takipte fark kayboldu.

  • 2024 inceleme (Medicine): Elektroakupunktur BPH semptomlarında etkili ve kabul edilebilir güvenlik profiline sahip olabilir; çalışmaların kalitesi değişken.

Kronik Prostatit / CPPS

  • Randomize kontrollü çalışmalar ve derlemeler akupunkturun NIH-CPSI toplam skorunda (özellikle ağrı alanında) anlamlı azalma sağlayabildiğini bildirir.

Yorum: BPH için kısa vadeli rahatlama mümkün; uzun vadeli kalıcılık belirsiz. CP/CPPS’te ağrı ve yaşam kalitesinde fayda öne çıkıyor. Bu nedenle akupunkturu, kişiselleştirilmiş kombine planın parçası olarak düşünüyoruz.

Seans planı ve süreç

  • Plan: Literatürde yaygın protokoller haftada 2–3 seans, 4–6 hafta (toplam ~8–12+ seans). Süreç, şikâyet düzeyi ve hedeflere göre kişiselleştirilir.

  • Takip: BPH’de IPSS, prostatit/CPPS’de NIH-CPSI ile objektif izlem; gerekirse uroflow/rezidü ölçümü.

  • Güvenlik: Genelde iyi tolere edilir; iğne yerinde hafif ağrı/kızarıklık görülebilir. Ciddi yan etkiler nadirdir.